一、科室概況
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦科婦瘤科始建于1949年,位于新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院東院區(qū)(榮校路與東明大道交叉口西北角)內(nèi)科8樓,擁有高級職稱4名,碩士11名,特聘教授2名,開放床位52張,是首批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,河南省婦產(chǎn)科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心協(xié)同創(chuàng)新單位,河南省衛(wèi)健委更年期保健特色??平ㄔO(shè)單位,河南省宮頸疾病診療醫(yī)學(xué)重點實驗室,新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位授予點,新鄉(xiāng)市婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心,新鄉(xiāng)市婦科腫瘤與盆底疾病重點實驗室,新鄉(xiāng)市腫瘤診療中心。是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的婦科醫(yī)療中心和人才培養(yǎng)基地。
二、開展的標(biāo)志性醫(yī)療技術(shù)、技術(shù)水平及所取得的成效
一、單孔腹腔鏡技術(shù):開展單孔腹腔鏡手術(shù)量約2000例,處于河南省領(lǐng)先地位,熟練開展單孔腹腔鏡婦科良惡性腫瘤手術(shù):包括子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)、早期卵巢惡性腫瘤全面分期手術(shù)、早期宮頸癌根治術(shù)、經(jīng)自然腔道盆底功能障礙性疾病、異位妊娠病灶切除術(shù)、卵巢腫瘤剔除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等的各種術(shù)式。其中經(jīng)臍單孔腹腔鏡陰道頂端髂恥韌帶懸吊術(shù)為亞洲首例報道,在加拿大第48屆AAGL國際會議進(jìn)行手術(shù)視頻展示,同時被Journal of Minimally Invasive Gynecology(IF:3.107)雜志錄用發(fā)表。鑒于我院單孔腹腔鏡技術(shù)在全省的影響力,與美國貝勒醫(yī)學(xué)院關(guān)小明教授聯(lián)合承辦首站“LESS IS MORE”單孔腹腔鏡技術(shù)巡講,并被廣州醫(yī)科大學(xué)授予全國唯一“單孔腹腔鏡指導(dǎo)中心——河南基地”,同時牽頭聯(lián)合全省11家地市級三甲醫(yī)院進(jìn)行“臍·豫·中原——單孔腹腔鏡技術(shù)巡講”,從而在全省更多、更廣的推廣腹腔鏡技術(shù),先后舉辦“牧野-單孔腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)班”,培訓(xùn)學(xué)生500余人,并多次受邀參加國際、國內(nèi)學(xué)會講座。單孔腹腔鏡技術(shù)較傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小、美觀、恢復(fù)快等優(yōu)勢,社會及經(jīng)濟(jì)效益可觀,且深受患者青睞。
二、無氣腹懸吊式腹腔鏡技術(shù):由于傳統(tǒng)腹腔鏡CO2氣體對血液循環(huán)系統(tǒng)影響較大,無氣腹懸吊式腹腔鏡技術(shù)解決了心肺功能不全、孕婦、嬰幼兒、老年患者的微創(chuàng)手術(shù)。目前已成功開展150例,手術(shù)技術(shù)成熟,達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平,社會經(jīng)濟(jì)效益可觀。
三、婦科惡性腫瘤一體化治療:集手術(shù)、放療、化療、免疫治療、靶向治療等綜合治療方式為我們科的特色優(yōu)勢,其中開腹、腹腔鏡、經(jīng)臍及經(jīng)陰道單孔腹腔鏡等多種手術(shù)入路方式進(jìn)行惡性疾病的手術(shù)治療;婦科惡性腫瘤的術(shù)前新輔助化療、術(shù)后靜脈化療、腹腔熱灌注化療及子宮動脈局部介入化療;晚期惡性腫瘤的維持治療、靶向治療、免疫治療、放射性粒子植入、射頻消融等多種治療方法;中晚期惡性腫瘤的三維體外適形調(diào)強(qiáng)放療、三維腔內(nèi)后裝放療等技術(shù)達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先。年收治惡性腫瘤病人量2347人,手術(shù)量1662人,三、四級手術(shù)比例92%,達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先。
四、外陰癌根治術(shù)加直腸麥?zhǔn)鲜中g(shù):外陰癌根治術(shù)加直腸麥?zhǔn)鲜中g(shù)手術(shù)難度大,創(chuàng)傷大,業(yè)內(nèi)醫(yī)生鮮少問津,但切實解決了復(fù)發(fā)性外陰癌臨床治療難題,我院目前開展5例,填補(bǔ)了河南省空白。
五、經(jīng)腹膜后入路單孔腹腔鏡下盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù):常規(guī)淋巴結(jié)清掃術(shù)后創(chuàng)面大、盆腔粘連嚴(yán)重、并發(fā)癥多,為解決這一難題,我科率先在省內(nèi)開展經(jīng)腹膜后入路單孔腹腔鏡下盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù),目前已成功開展10例。
六、婦科惡性腫瘤的微創(chuàng)治療:自開展腹腔鏡技術(shù)以來,婦科惡性腫瘤微創(chuàng)治療技術(shù)逐步完善豐富,現(xiàn)已成熟開展腹腔鏡腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)、子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)、卵巢癌分期手術(shù);且創(chuàng)新性開展了腹腔鏡下保留大隱靜脈的外陰惡性腫瘤腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù);其中“外陰癌保留大隱靜脈的腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)”已獲得新鄉(xiāng)市自然科學(xué)基金課題立項并結(jié)題、獲得新鄉(xiāng)市科技進(jìn)步二等獎。年微創(chuàng)手術(shù)量達(dá)600余例,明顯延長患者生存期,提高患者生存質(zhì)量。
七、腹腔鏡下前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)聯(lián)合宮頸癌保留自主神經(jīng)手術(shù):開展3D腹腔鏡下保留盆腔自主神經(jīng)功能的子宮廣泛切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),能有效降低傳統(tǒng)宮頸癌根治術(shù)后常見的并發(fā)癥,改善患者術(shù)后膀胱功能及性生活滿意度,提高患者生活質(zhì)量。并在加拿大第48屆AAGL國際會議進(jìn)行大會討論,獲得多項科研項目及成果。
八、三維近距離放射治療技術(shù):對于中晚期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等病人,采用體外調(diào)強(qiáng)放療加三維近距離放射治療,做到了精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)計劃、精準(zhǔn)治療,使患者得到個體化的治療,保護(hù)正常器官,減少放療遠(yuǎn)期并發(fā)癥,達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
九、婦科疾病光動力治療技術(shù):是婦科疾病治療新選擇,已經(jīng)用于局部淺表的或腔內(nèi)的惡性腫瘤或癌前病變、外陰非瘤樣病變、尖銳濕疣等疾病治療,其適應(yīng)證最近還擴(kuò)大到了實體瘤。目前已開展治療近500人,臨床療效滿意。
十、卵巢組織凍存技術(shù):化療和放療都會使卵泡衰竭導(dǎo)致卵巢功能的喪失,不僅造成女性生育力的嚴(yán)重受損而且還要承受內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的痛苦。保存卵巢的生殖、內(nèi)分泌功能則顯得至關(guān)重要。擁有專業(yè)的婦科操作技術(shù)人員,實現(xiàn)女性生殖能力與卵巢內(nèi)分泌功能的保存與恢復(fù)。
十一、更年期??崎T診更年期保健專科:我院是河南省衛(wèi)健委更年期保健特色??平ㄔO(shè)單位,為更年期婦女提供一站式、連續(xù)性、個體化的服務(wù),進(jìn)行全方位的健康評估,提供專業(yè)的臨床用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)和運動指導(dǎo)等治療,提高更年期女性生活質(zhì)量。
十二、單孔腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術(shù):屬亞洲首例,在加拿大第48屆AAGL國際會議進(jìn)行手術(shù)視頻展示,同時被Journal of Minimally Invasive Gynecology(IF:3.107)雜志錄用發(fā)表。該技術(shù)解決了中盆腔脫垂問題的同時,與骶骨固定術(shù)相比,避免骶前血管、神經(jīng)損傷,降低手術(shù)難度,易于臨床推廣。
十三、實時可視化精準(zhǔn)電診療系統(tǒng)診療技術(shù)、產(chǎn)后康復(fù)維養(yǎng)一體化:本學(xué)科具有較強(qiáng)的硬件技術(shù)支持和規(guī)范的疾病診治流程,為盆腔障礙性相關(guān)疾病患者實行可視化、精準(zhǔn)化、全方位診療。目前電生理治療2萬人次,盆底康復(fù)5000余人次,腹直肌治療300人次,紅外線評估210人次,便攜式遠(yuǎn)程治療250人次,在河南省處于領(lǐng)先水平。
三、發(fā)展方向
婦科婦瘤科秉承多年發(fā)展歷史,擁有雄厚的技術(shù)支撐,是一個集婦科微無創(chuàng)、婦科良惡性腫瘤、盆底功能障礙性疾病、婦科內(nèi)分泌疾病和化療、體外放療及鈷60腔內(nèi)后裝放療為一體的婦科疾病診療中心,為全民健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。